Régie de l'assurance maladie du Québec

Description du poste

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Collaborer à l'accès aux soins de santé... Plus qu'une carrière!
 
La RAMQ est responsable de la saine gestion du régime d’assurance maladie et du régime public d’assurance médicaments du Québec. Dans le cadre de cette mission, elle gère l’admissibilité des personnes aux régimes, contrôle la rémunération des professionnels de la santé et facilite l’accès aux soins de santé. 
 
Travailler à la RAMQ, c’est contribuer à une mission inspirante au cœur de la santé de la population québécoise. C’est proposer des idées nouvelles et oser, en équipe, voir les choses autrement pour toujours mieux accompagner nos clientèles.
 
Actuaire
 
Travailler à la RAMQ, c’est contribuer à une mission inspirante au cœur de la santé de la population québécoise. C’est proposer des idées nouvelles et oser voir les choses autrement, en équipe, pour toujours mieux accompagner nos clientèles. Choisir la RAMQ, c’est aussi œuvrer au sein d’une organisation qui encourage la responsabilité sociale et le développement durable.
 
Régie de l'assurance maladie du Québec (RAMQ) : Vice-présidence à la rémunération des professionnels – Direction générale des affaires et de la gestion des risques – Service de la gestion intégrée des risques et de l’analyse des données — Un emploi régulier est à pourvoir, avec possibilité de travail en mode hybride (télétravail/présentiel) au 1125, Grande Allée Ouest à Québec. Les modalités seront déterminées au moment de la sélection. L’entrée en fonction est prévue pour le mois de juillet 2024.
 
Contexte
 
La RAMQ est responsable de la saine gestion du régime d’assurance maladie et du régime public d’assurance médicaments du Québec. Dans le cadre de cette mission, elle gère l’admissibilité des personnes aux régimes, contrôle la rémunération des professionnels de la santé et facilite l’accès aux soins de santé.
 
Au cœur de la mission de la Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ), la Vice-présidence à la rémunération des professionnels (VPRP) a pour mission d’assurer la rémunération des professionnels de la santé, d’en contrôler l’intégrité en conformité avec la Loi et les ententes conclues entre le ministère de la Santé et des Services sociaux et les différentes associations et fédérations de professionnels de la santé.
 
Au sein de la Direction générale des affaires professionnelles et de la gestion des risques de la VPRP, le Service de la gestion intégrée des risques et l’analyse des données (SGIRAD) est responsable de coordonner la mise en application de contrôles de la rémunération des professionnels de la santé, en favorisant les contrôles systématiques avant paiement. Le SGIRAD est également responsable de produire des analyses globales de la facturation médicale afin d’identifier des situations présentant des risques de non-conformité ainsi que des pratiques abusives ou frauduleuses et de recommander les mesures de contrôle à mettre en œuvre (contrôles systémiques, contrôles spécifiques, etc.). De plus, le SGIRAD assure la prise en charge de dossiers d'exploitation de données et de diffusion d'information dont les demandes en provenance des autorités, les demandes médias ainsi que les demandes d'accès à l'information.
 
Le SGIRAD est composé de personnalités ayant des profils très variés et qui sont complémentaires. Autant que vous soyez introverti ou extraverti, les équipes du SGIRAD vous accueilleront à bras ouverts. Si vous aimez la rigueur intellectuelle et avez l'esprit d'équipe, nous vous attendons!
 
En choisissant la RAMQ comme employeur, vous aurez accès à :
 
  • Un milieu de travail stimulant, respectueux, où l’humain est au cœur des préoccupations
  • Une formation complète et un soutien continu
  • De saines pratiques de gestion, axées sur la reconnaissance, la mobilisation et la civilité
  • La proximité d’espaces verts : parc du Bois-de-Coulonge et plaines d’Abraham (pour le personnel du bureau de Québec)
  • Des programmes de perfectionnement des compétences
  • Une organisation certifiée Entreprise en santé – Élite
 
Vous profiterez aussi des avantages distinctifs offerts par la fonction publique du Québec :
 
  • Horaire variable de 35 heures par semaine
  • Possibilité d’aménagement et de réduction de votre temps de travail, sous certaines conditions
  • Possibilité de prestation de travail en mode hybride
La fonction publique du Québec offre une foule d’avantages distinctifs. Pour en apprendre davantage, consultez la section Travailler dans la fonction publique sur Québec.ca
 
Attributions
 
Sous l’autorité du chef de service du SGIRAD, en tant qu'actuaire, vous devrez :
  • Comprendre et analyser les différentes ententes de rémunération qui encadrent les pratiques de facturation;
  • Identifier les données, parmi celles comprises dans l’ensemble des banques de la RAMQ, qui sont pertinentes et valides pour réaliser des analyses;
  • Synthétiser les constats et les observations concernant la facturation des professionnels afin de faire ressortir, le cas échéant, les pratiques qui ne sont pas conformes et qui semblent abusives ou même frauduleuses;
  • Réaliser des portraits de pratique de facturation de la rémunération des professionnels de la santé;
  • Élaborer et calculer des indicateurs diversifiés relatifs aux modes de rémunération, aux spécialités médicales, aux contextes de pratiques, aux modalités de dispensation des soins, aux caractéristiques des médecins, etc.;
  • Établir et analyser les écarts des coûts de programmes entrainés par les pratiques non conformes, abusives ou frauduleuses;
  • Utiliser les méthodes et techniques mathématiques permettant de conduire les analyses afin de produire des résultats valides et rigoureux;
  • Conseiller le chef de service et les autorités de la RAMQ sur les différentes modalités d’ententes de rémunération qui présentent, selon les résultats de ses analyses, des problèmes d’application ou d’interprétation et qui génèrent des pratiques de facturation non conformes ou abusives.

Exigences

  • Détenir un diplôme universitaire de premier cycle dont l’obtention requiert un minimum de 90 crédits (baccalauréat) en actuariat ou toute autre discipline jugée pertinente ou une attestation d’études pertinentes dont l’équivalence est reconnue par l’autorité compétente.
    • La candidature d’une personne qui est en voie de terminer la dernière année de scolarité exigée pour l’obtention du diplôme requis pourrait être considérée.
    • Chaque année de scolarité manquante peut être compensée par une année de scolarité pertinente de niveau égal ou supérieur à celle exigée. Le diplôme exigé peut également être compensé par une maîtrise dans une discipline pertinente comportant un minimum de 45 crédits.
    • Pour être considérée, toute scolarité effectuée hors du Canada doit faire l’objet d’une évaluation comparative (attestation d’équivalence) délivrée par le ministère de l’Immigration, de la Francisation et de l’Intégration.
  • Posséder la citoyenneté canadienne ou le statut de résident permanent ou un permis de travail émis par l’autorité fédérale compétente.
    • Une personne en attente de la preuve de son statut de résident permanent ou d’un permis de travail peut soumettre sa candidature au présent processus de sélection. Toutefois, elle devra être autorisée à travailler légalement au Canada au moment de sa nomination.
  • Avoir une connaissance du français appropriée aux fonctions.
Seront considérés comme des atouts :
  • Détenir le titre d'actuaire associé sera considéré.

Profil recherché

Ce poste vous plaira si vous :
  • Possédez un excellent esprit d’analyse, de synthèse et de raisonnement;
  • Avez une capacité à vulgariser;
  • Êtes à l’aise de travailler sous pression;
  • Faites preuve d’organisation, de discernement et de jugement;
  • Avez une grande capacité d’adaptation;
  • Aimez travailler en équipe et avoir des relations harmonieuses;
  • Faites preuve de leadership et d’autonomie dans vos mandats;
  • Avez des habilités ou un intérêt pour la programmation SQL, Power Bi, Excel, Access, etc.

Conditions de travail

  • Échelle de traitement : Entre 50 388 $ et 106 126 $*
*La rémunération est déterminée en fonction de la pertinence de votre scolarité et de vos expériences en lien avec l’emploi. Par conséquent, il est important de bien les détailler dans votre formulaire d’inscription qui servira de référence.
 
Il s’agit de l’échelle de traitement prévue à la Directive concernant les conditions de travail en vigueur en date du 1er avril 2022. Les montants associés aux différents échelons peuvent être consultés sur le site Web du Secrétariat du Conseil du trésor.
 
Pour postuler
 
Période d’inscription : Du 31 mai au 20 juin 2024, à 23h59
 
Cette offre d’emploi fait aussi l’objet d'un affichage en affectation et en mutation. Posez votre candidature uniquement sur :
  • l’offre d’affectation (12900AF006489951A4) si vous êtes un employé régulier de la RAMQ et occupez un poste de même niveau;
  • l’offre de mutation (12900MU006489951A4) si vous êtes un employé régulier d'un autre ministère ou organisme et occupez un poste de même niveau.
Inscription : L’inscription doit obligatoirement s’effectuer à l’aide du formulaire d’inscription en ligne. Pour soumettre votre candidature, vous devez cliquer sur « Poser ma candidature ». À noter que vous devez enregistrer votre dossier et cliquer sur le bouton « Soumettre » pour confirmer votre inscription au processus de sélection.
 
Veuillez noter qu’il est de votre responsabilité de fournir un dossier complet et détaillé. Il est important de bien détailler vos expériences de travail et de compléter la section « Exigences et atouts » en recherchant à l’aide de mots-clés les éléments spécifiés dans l’offre d’emploi. C’est notamment avec cette information que les candidatures qui répondent le mieux au profil recherché seront repérées. Lorsque vous aurez soumis votre candidature, les informations contenues dans le formulaire ne pourront plus être modifiées.
 
Au terme du traitement de votre candidature, il est possible que cette offre ne soit plus accessible dans votre dossier en ligne. Par conséquent, nous vous suggérons de conserver une copie de cette offre pour consultation ultérieure.
 
Aucun curriculum vitae ne sera accepté ni aucune candidature transmise par courrier électronique.
 
Seules les personnes retenues seront contactées.
 
Ce ou ces postes sont à pourvoir dans la ou les villes suivantes : « Québec »
 
Informations sur le processus de sélection :     
[email protected]
 
Informations sur les attributions de l’emploi : 
François Dubé, directeur général des affaires professionnelles et de la gestion des risques          
[email protected]
 
Informations sur les modalités d’inscription en ligne :
Si vous éprouvez des difficultés à postuler en ligne ou si vous croyez nécessaire d’apporter des modifications à votre formulaire pendant la période d’inscription, vous pouvez communiquer avec le Centre d’assistance en dotation pour la région de Québec, au 418 528-7157, ou ailleurs au Québec, au numéro sans frais au 1 866 672-3460.
 
La fonction publique du Québec applique des mesures d’accès à l’égalité en emploi à l’intention des membres des minorités visibles, des membres des minorités ethniques, des personnes handicapées, des personnes autochtones et des femmes.


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